離校安全保證書
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畢業(yè)生離校實(shí)習(xí)期間應(yīng)自覺(jué)遵守下列規(guī)定，違者學(xué)校將給與相應(yīng)的紀(jì)律處分：
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學(xué)生簽名
家長(zhǎng)簽名
班主任
審核簽字 系（部）審核
（蓋章）
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實(shí)習(xí)單位及地點(diǎn)：_______________________________________________
實(shí)習(xí)時(shí)間：_____________________________________________________
班級(jí)： 保證人：
畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)教師：系領(lǐng)導(dǎo)：
年 月 日
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保證人：xx
日期：xx年xx月xx日
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