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此致
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請假人：
學(xué)號：
XX區(qū)XX班XX寢室
本人電話：
家庭電話：
父母電話：
XX年XX月XX日
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』破夥讯（請假日期：20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日）
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XX學(xué)院（班級）
聯(lián)系電話：
班主任：（簽字）
學(xué)辦：（簽字在线电影你懂的0、蓋章）
學(xué)院簽字：簽字
此致
敬禮！
請假人：
20xx年xx月xx日
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