關(guān)于工傷申請(qǐng)書模板
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申請(qǐng)人:代 ,女老司免费看黄色三级片, 日出生国产精品青草国产一区二区,漢族, 住址: 聯(lián)系電話:
被申請(qǐng)人:住址:
法定代表人:
請(qǐng)求事項(xiàng):
請(qǐng)求壽光市勞動(dòng)和社會(huì)保障局依法認(rèn)定申請(qǐng)人__年__月__日所受傷屬工傷性質(zhì)国产导航在线看欧美。
事實(shí)和理由:
__年7月8日9時(shí)左右欧美性交v,代某某在__公司__廠工作過程中不慎被同事__的剪刀傷及右前臂腕部,感到疼痛劇烈狼色精品人妻在线视频免费,流血不止无码人妻一区二区免费视频,不能活動(dòng),傷勢非常嚴(yán)重强奸女人毛片。當(dāng)時(shí)代某某的.工作崗位屬于剔骨班分級(jí)切割禽肉工作大黄毛片,崗位屬于剔骨班分級(jí)工種。事故發(fā)生后国产精品无码专区AV在线,代__被迅速送往醫(yī)院治療久久黄色一级视频丶一。
住院期間共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)__多元,單位已予全部報(bào)銷欧美精品电影一区。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定国产免费A∨片在线观看不卡,特申請(qǐng)貴局對(duì)申請(qǐng)人的傷進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定為工傷日韩偷窥无码少妇AV。
此致
__勞動(dòng)和社會(huì)保障局
申請(qǐng)人:
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申請(qǐng)人: 受傷害職工:
申請(qǐng)人與受傷害職工關(guān)系: 填表日期:年 月 日 職工姓名 性別
出生日期 年 月 日 身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話 家庭地址 郵政編碼 工作單位 聯(lián)系電話 單位地址 郵政編碼
職業(yè)亚洲狠狠草视频、工種或工作崗位 參加工作時(shí)間事故時(shí)間国产综合色一区二区三区、地點(diǎn)及主要原因 診斷時(shí)間
受傷害部位
職業(yè)病名稱
接觸職業(yè)病
危害崗位
接觸職業(yè)病
危害時(shí)間
受傷害經(jīng)過簡述(可附頁)申請(qǐng)事項(xiàng): 申請(qǐng)人簽字:
年 月 日
用人單位意見:
經(jīng)辦人簽字(公章)年 月 日
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門審查資料和受理意見經(jīng)辦人簽字: 年 月 日
負(fù)責(zé)人簽字:
(公章) 年 月 日備注:
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根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第三款的規(guī)定,申請(qǐng)人的受傷屬于工傷99re视频在线这里,鑒于被申請(qǐng)人為主動(dòng)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)欧美久久久抽搐视频,特依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款之規(guī)定,申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一(低保申請(qǐng)書)事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)国产精品区在线,并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷欧美三级欧美一级69。
為此,特向__x市勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)欧美精品-精品国内自产拍在线,請(qǐng)予以核實(shí)認(rèn)定98精品视频在线,深表感謝!此致
申請(qǐng)人:xxx
xxxx年xx月xx日
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申請(qǐng)人:______欧洲无码在线免费,男亚洲婷婷五月天综合激情网,____年____月__日出生,漢族亚洲日韩视频第一页,籍貫黄片视频永久,住______市______街,是____公司職工久久综合精品一区无码。
被告:____公司a片一区二区白嫩美女,______________
法定代表人:______任____職務(wù)
聯(lián)系電話:____________
請(qǐng)求事項(xiàng)
請(qǐng)求勞動(dòng)部門依法認(rèn)定申請(qǐng)人在______時(shí)間受傷為工傷。
事實(shí)及理由:
申請(qǐng)人是______公司職工欧美黄色网站视频,________年____月被招入公司性爱ⅩXⅩ视频,擔(dān)任____工作,在____年月日上班時(shí)間国产熟女大声叫受不了视频,因?yàn)楣景l(fā)生____工作事故亚洲性爱视频日韩无码一区二区,致使申請(qǐng)人受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后亚洲日本网,在____市____醫(yī)院住院治療三级片黄片日韩,現(xiàn)已治療__個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)____元久久阿只有精品。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定亚洲国产福利精品一区在线观看,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷无码视少妇视频一区二区三区。
此致
____縣(市)勞動(dòng)保險(xiǎn)部門
申請(qǐng)人(簽字):______
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申請(qǐng)人:尹____欧美大一片免费网站,男、漢族www.爱99、干部三级片网站视频免费看,1963年1月27日出生,在____稅務(wù)所工作精品国产看高清国产AV毛片,現(xiàn)住五寨縣____室亚洲国产毛片在线看。
請(qǐng)求事項(xiàng):
1国产精品看黄网站、懇請(qǐng)給予受害人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。
2男人舔女人天堂网站、賠償受害人尹卯文醫(yī)藥費(fèi)黄色一区二区三区网站、住院期間生活費(fèi)、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金等共66136黄色视频了88。51元精品乱伦。
事實(shí)和理由:
在9月28日下午3時(shí)30分左右,劉所長駕駛轎車帶領(lǐng)____去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶开心激情婷婷色,途中由于長時(shí)間堵車国产产精品亚洲一区二区在线观看,當(dāng)走到殷家灣大橋大約5時(shí)30分左右,不幸被韓駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍欧美图片视频小说,造成劉____死亡肏美女女生视频网站;____受重傷。事故發(fā)生后爱爱午夜福利视频,經(jīng)五寨縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)定国产精品色午夜快乐,____負(fù)事故的全部責(zé)任。申請(qǐng)人____受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療A片黄视频免费观看。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。診斷為:
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綜上所述,懇請(qǐng)給予申請(qǐng)人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧高清一级做a爱过程免费视频。賠償尹____醫(yī)藥費(fèi)15366九九热欧美精品在线。81元;陪侍費(fèi)1800元99久久精品国产免看国产一区;住院期間生活費(fèi)亚洲成a人片在线播放、營養(yǎng)費(fèi)2500元;交通費(fèi)2670元成年肉动漫在线观看无修;一次工傷性醫(yī)療補(bǔ)助金27800元A级日本乱理伦片免费观看;精神損害撫慰金16000元,共合計(jì)66136国产污污自拍视频网站。51元国产精品久久不能。
此致
申請(qǐng)人:XXX
xx月xx日
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申請(qǐng)人:____
被申請(qǐng)人:__x。
法定代表人:__x
委托代理人:__x
請(qǐng)求事項(xiàng):依法認(rèn)定申請(qǐng)人__的受傷為工傷亚洲中文久久久久久精品国产麻豆。
事實(shí)及理由:__x縣土地征用整理儲(chǔ)備中心于二oo八年二月二十八日將__村土地整理工程發(fā)包給__x建筑有限公司
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二oo八年五月二十八日申請(qǐng)人__在抬石塊上車過程中人人人操人人看,因踏板翻滾導(dǎo)致__從跳板上翻落下來,造成申請(qǐng)人__受傷
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由于申請(qǐng)人在上班時(shí)間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定8050午夜一级无码,現(xiàn)特向貴局申請(qǐng)認(rèn)定為工傷天天舔天天干。 此致
申請(qǐng)人:__
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申請(qǐng)人:尹卯文,男看免费的口交黄片、漢族人人干人人cao、干部,1963年1月27日出生国产玩弄老太婆,在五寨縣地稅局三岔稅務(wù)所工作国产一级一级理论片A片一区二区,現(xiàn)住五寨縣地稅局家屬樓2棟東單元401室。
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律師解答:
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法定代表人:×××職務(wù):
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××(時(shí)間)受傷為工傷。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人是×××公司職工在线视频国产激情,于××××年××月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系)农村的毛片丨级,在××崗位工作。在××年××月××日上班時(shí)間五月欧美色图日本激情,在地點(diǎn)發(fā)生××工作事故免费乱伦无码免费观看网站,致使申請(qǐng)人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后亚洲全黄无码一级,在××市××醫(yī)院治療a片在线播放免费网址,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元2021国产精品露脸在线。
據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定亚洲黄色视频免费,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷国产精品高清无码。
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××縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局
申請(qǐng)人(簽字):××
××××年××月××日
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工傷申請(qǐng)書篇根據(jù)社保局《關(guān)于調(diào)整工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策的`通知》久久黄色一级A片,重新確定各參保單位的工傷保險(xiǎn)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分類,按照《國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)的分類》(GB/T4754—)行業(yè)劃分H漫无遮挡全彩纯肉动漫,社保局將我單位劃分為第四類精品日韩欧美一区二区久久,工傷保險(xiǎn)費(fèi)率為0。9%先锋资源网站在线。原工傷保險(xiǎn)費(fèi)率為0劲爆A片免费网址。5%,現(xiàn)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率增加0永久免费的毛片视频网站。4%人人操必人人操,從1月開始按0。9%繳納工傷保險(xiǎn)有什么网址可以看毛片。
特此申請(qǐng)日韩特级无码毛片免费视频,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)!
此致
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申請(qǐng)人:xxx
xx月xx日
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