關(guān)于傷殘鑒定申請(qǐng)書3篇【推薦】
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關(guān)于傷殘鑒定申請(qǐng)書1
___市人力資源和社會(huì)保障局:
本人______黄色视频免费领取,男,漢族伊人久久大香线蕉亚洲l,___年___月___日出生久久精品视频国产;身份證號(hào)碼為______;家住四川省綿陽(yáng)市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組黑人精品视频55,聯(lián)系電話____________一级a爱片免费。
本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作過程中www.911gu.com,本人__________________(受傷經(jīng)過)国产真人A片一级A片视频。事故發(fā)生后,項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)______康復(fù)醫(yī)院急診入院治療亚洲国产欧美日韩欧美2016,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4免费黄色视频应用、5趾不全離斷黄色页一级在线观看,第3趾甲粗隆骨折久久免费视频性爱视频,第五跖骨頭骨折。現(xiàn)已出院精品163黄色录像,正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉国产污污网站入口。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜,特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定欧美视频在线观看免费电影,望辦理為謝亚洲欧美在线观看wwwwww!
此致
敬禮美国黄片一级A片!
申請(qǐng)人:_______(簽字并按手印)
___年___月___日
關(guān)于傷殘鑒定申請(qǐng)書2
姓名:_______国产野视频在线观看快播、民族:_______红牛影视AV在线地址、出生年月:_______年_______月_______日、籍貫:_____________________精品国内在线,家庭住址:_____________________囯产激清黄色网,聯(lián)系電話:______________。
請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)精品欧美一区二区在线观看视频性色、誤工期限久久青草精品同性恋视频、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限最近中文字幕免费大全下载、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定黄美女。
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人與張千萬機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理亚洲视频h。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害久久精品小视频,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折国产专区亚洲欧美综合久久。在醫(yī)院接受治療后激情按摩系列片AAAA国产馆,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今智商有影響日韩-本道黄色网站站,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短国产一区在,行動(dòng)不靈活,無法恢復(fù)正常功能久久免费AV片国产精品。為了索賠的需要91久久久久精品久久久久久久久,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間日本高清wwwcom、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金欧美亚洲日本高清不卡、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)欧美丰满熟妇性XXXX动图、后續(xù)治療費(fèi)0808贵妃网理论片,請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
此致貴港市港北區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:_______
_______年_______月_______日
關(guān)于傷殘鑒定申請(qǐng)書3
申請(qǐng)人:______啊啊啊用力插好舒服国产视频,身份證號(hào):________
申請(qǐng)事項(xiàng):傷殘等級(jí)鑒定
事實(shí)和理由:
申請(qǐng)人于____年___月到____醫(yī)院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí)天海翼精品久久久久中文字幕,因醫(yī)院方的原因造成醫(yī)療事故,致使申請(qǐng)人的兩腳趾被截除一九九精品在线免费观看视频,現(xiàn)申請(qǐng)法醫(yī)對(duì)申請(qǐng)人的.上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定偷拍外国呦呦呦。
此致____人民法院
申請(qǐng)人:______
____年___月___日
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