工傷申請書范文（通用15篇）
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工傷申請書 1
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根據(jù)我和包工隊陳__的口頭協(xié)議，勞工一天工資水平為80元看黄色91Av。那么亚洲三级片视频播放网站，陳現(xiàn)欠我20天工資1600元。我受傷治療共5個月女人色毛片女人色毛片18一，陳應當支付我工傷期間工資12000元国产中文字幕在线一区。事故給我個人及其家庭帶來了很大痛苦，現(xiàn)我小指不能彎曲播放全免费无需下载欧美一级视频，環(huán)指不能伸直青榴视频在线观看,，形成了功能性障礙。按照勞動部www麻豆免费国产、衛(wèi)生部欧美喷水网站、中華全國總工會關于頒發(fā)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準（試行）》想看日韩网站，“器官部分缺損，形態(tài)異常iGAO视频为爱寻找激情，輕度功能障礙欧美福利午夜，無醫(yī)療依賴，生活能自理者為九級傷殘黄色视频的网址免费」谙乱┦悠翟谙吖劭矗”九級傷殘的賠償標準為8個月的.本人工資。因此96视频网，陳還應當支付我一次性傷殘補助金19600元欧美福利大片。
維護勞動者的合法權(quán)益是黨和國家領導一貫重視的民心工程。我作為一個外出打工人員国产官网免费观看视频播放，身處異地强奸久久亚洲欧美，舉目無親，事故已給我身體和心理造成重大傷害18禁网站在线。我懇請貴部門能體諒出門人的困難和無助毛屄的性爱视频，給我及時解決問題為盼！
申請人：張__
20__年__月__日
工傷申請書 2
申請人：
被申請人(受傷害職工)：
請求事項：
請求依法認定被申請人___在20__年__月__日右手拇指壓傷為工傷好男人官网www电影网。
事實與理由：
被申請人___是___有限公司職工黄网无码在线观看，于20__年__月__日進入公司，在__車間操作工崗位工作亚洲欧洲日产国产动漫。在20__年__月__日黄色一及亚洲，因DPB-250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置日本免费在线网站，造成申請人___右手拇指壓傷工作事故网红干人人干人人操，致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人受傷后国产激情中文字，在__省人民醫(yī)院治療中文字幕中文字幕在线观看，診斷為右手拇指頭挫裂傷，花費醫(yī)藥費___元久久99精品无码专区。
根據(jù)《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定午夜在线观看国产剧情视频网站免费，被申請人的受傷屬于工傷，現(xiàn)向__省人力資源和社會保障廳對被申請人___右手拇指指頭壓傷一事進行調(diào)查核實欧美精品偷拍视频，并依法認定此次受傷為工傷99视频黄片。
此致
敬禮!
__
20__年__月__日
工傷申請書 3
申請人：
被申請人：
法定代表人：
聯(lián)系電話：
請求事項
請求依法認定申請人在___(時間)受傷為工傷。
事實與理由：
申請人是___公司職工久久99国产精品无码，于____年__月被招入公司午夜大片无码体验区试看120秒，在__崗位工作。在__年__月__日上班時間，發(fā)生__工作事故a片免费在线观看网址，致使申請人__部位受到嚴重傷害婷停五月丁香啪啪六月综合色。申請人受傷后，在__市__醫(yī)院治療日韩系列免费精品视频在线观看，診斷為__亚洲欧洲国产青草衣衣，現(xiàn)已住院治療__個月，花費醫(yī)藥費__元一级做a爱片姓色毛片。據(jù)據(jù)《工傷保險條例》第十七條第二款之規(guī)定中文字幕的黄色网站，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷伊人玖草。
此致
__縣(市)勞動和社會保障局
申請人(簽字)：__
____年__月__日
工傷申請書 4
申請人：
被申請人：
法定代表人：
委托代理人：
請求事項：依法認定申請人__的受傷為工傷www.人人干人人艹人人摸。
事實及理由：___縣土地征用整理儲備中心于_年_月_日將__村土地整理工程發(fā)包給___建筑有限公司，在整理過程中国产精品麻豆A片大全，__建筑有限公司于_年五月十日聘用申請人__到其工地上做工色淫影视a。_年_月_日申請人__在抬石塊上車過程中，因踏板翻滾導致__從跳板上翻落下來黄片视频大全免费在线观看，造成申請人__受傷免费久久性爱视频，經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為：
1、腹部外傷国内免费久久久久久久久久10，腹腔內(nèi)出血黄色视频免费在线无码观看；
2、外傷性脾破裂亚洲日韩深夜福利高清；
3亚欧日本VA中文字幕久久、失血性貧血。
由于申請人在上班時間因工作原因受傷黄色工厂精品视频，根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規(guī)定日本欧美熟妇色一本在线视频，現(xiàn)特向貴局申請認定為工傷。
___縣勞動和社會保障局
申請人：__
工傷申請書 5
申請人：
被申請人：
法定代表人：
聯(lián)系電話：
請求事項：
請求依法認定申請人在__年__月__日受傷為工傷未满18勿入网站。
事實與理由：
申請人是廣州市番禺區(qū)_____飲食店職工欧美三p，于____年__月__日被招入該飲食店，擔任____欧美综合色一区二区三区。___年___月__日下午約__點鐘，申請人在該店內(nèi)摔倒sesesese，致使申請人__受傷日韩网友自拍视频网站大全免费。申請人受傷后，立即在______醫(yī)院治療91精品夜夜夜一区二区，診斷為____AAAAAAAAA欧美黄色视频，后轉(zhuǎn)入______醫(yī)院治療，仍診斷為_______亚洲天堂无码人妻在线影院。
根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定沙特毛片，申請人的受傷屬于工傷污污网址免费观看，鑒于被申請人認為不是工傷，特向貴局申請對申請人受傷一事進行調(diào)查核實cao女人，并依法認定申請人此次受傷為工傷欧美黄色一级A片视频。
此致
敬禮！
申請人：____
20__年__月__日
工傷申請書 6
申請人：____
被申請人：___
法定代表人：___
委托代理人：___
請求事項：
依法認定申請人__的受傷為工傷久久免费看A级毛片色欲。
事實及理由：
___縣土地征用整理儲備中心于20__年二月二十八日將__村土地整理工程發(fā)包給___建筑有限公司三级中文字幕无码视频，在整理過程中，__建筑有限公司于20__年五月十日聘用申請人__到其工地上做工思思热在线观看视频。20__年五月二十八日申請人__在抬石塊上車過程中视色,视色,视色影院视色影库，因踏板翻滾導致__從跳板上翻落下來，造成申請人__受傷日韩欧美图片，經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為：
1腹部外傷7色在色在线视频，腹腔內(nèi)出血；
2外傷性脾破裂日日射日日插日日干；
3失血性貧血欧美成免费黄色视频。
由于申請人在上班時間因工作原因受傷，根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規(guī)定在线观看免费毛片高清，現(xiàn)特向貴局申請認定為工傷日韩天堂免费视频在线。
___縣勞動和社會保障局
申請人：__
工傷申請書 7
申請人：
被申請人：
請求事項：請求依法認定申請人在___(時間)受傷為工傷。
事實與理由：
申請人是___公司職工黄色网站动，于____年__月簽訂勞動合同(建立勞動關系)中国区第一黄色网，在__崗位工作。在__年__月__日上班時間这里全是是精品99，在地點發(fā)生__工作事故美国黄色视频黄色视频聊天，致使申請人__部位受到嚴重傷害。申請人受傷后爱情岛论坛福利永久首页，在__市__醫(yī)院治療超碰91成人人做人人爱，診斷為__，現(xiàn)已住院治療__個月色91视频综合，花費醫(yī)藥費__元亚洲爆乳少妇无码激情。
據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調(diào)查核實91cao，并依法認定本人此次受傷為工傷亚洲天堂免费看。
申請人：__
20__年__月__日
工傷申請書 8
申請人：________，性別：_________民族：_________欧美性爱视频一日本高清视频，____________年______月______日出生精品黄色视频在线，住址：_______，________有限公司員工，聯(lián)系電話：_________自拍偷拍午夜视频，職務____________
被申請人：_________________有限公司三级特大黄片视频影院大国产农村，法定代表人：_________________
請求事項：_________________
請求依法認定申請人_________年______月______日所受傷屬工傷性質(zhì)。
事實和理由：_________________
__________年_____月九九自拍偷拍，__________有限公司實施線路改擴建工程欧美一级特黄大片做受在线观看人人操，__________以有限公司名義承包該工程。
_________年______月______日日本人男女乱伦发生性关系视频。，_______________有限公司聘用申請人__________在該工地從事工作jizzjizzjizz亚洲日本。雙方雖未簽訂書面勞動合同，但申請人已與被申請人形成了事實上的勞動關系人人摸人人色人人操。
_________年______月______日下午_____時許www.色棋棋.com，申請人__________在工作中因電線桿上的吊線脫落，致申請人__________左膝關節(jié)錯位网站男人天堂，交叉韌帶嚴重損傷国产大片精品黄页免费看，左腓總神經(jīng)嚴重損傷。事故發(fā)生后观看欧美黄色网站，申請人__________先后經(jīng)醫(yī)院日韩欧美精、醫(yī)院等地治療，于_________年______月______日出院黄又色又爽很刺激的网站。
申請人認為免费人成又黄又爽的黄视频，申請人已與被申請人形成了合法的.勞動關系，在工作時間免费无码AⅤ片在线观看网站、工作崗位上受傷jiujiure综合网，符合《工傷保險條例》第十五條(一)項之規(guī)定，應認定為工傷日韩精品黄色在线免费观看。為此丁香婷婷在线，特申請貴局依法認定為工傷。
此致
____________________勞動局(掛靠公司注冊地)
申請人：_________________
_________年______月______日
工傷申請書 9
勞動能力鑒定委員會：
本人是____用工單位的員工欧美熟妇xxxxx，身份證號碼：__________欧美性爱导航。于____年__月__日因工負傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后一级地二级黄色视频，現(xiàn)申請勞動能力鑒定丁香婷五月，請給予辦理。
此致
敬禮在线观看视频线上观看黄片平台！
申請人：_
__年_月_日
工傷申請書 10
申請人：
被申請人：
法定代表人：
請求事項：
請求依法認定申請人在20__年11月3日受傷為工傷女人被男人做到高潮视频。
事實與理由：
申請人___是___市動物衛(wèi)生監(jiān)督所職工，于20__年7月進入該單位查女人被操逼的黄片视频，在七里河檢疫分所從事動物衛(wèi)生監(jiān)督工作。申請人___于20__年11月3日上班時間，在執(zhí)法工作中遭到經(jīng)營戶暴力亚洲免费一区手机视频，致使申請人___頭部左額部一長約三级韩国网站。5厘米皮膚裂傷，縫合四針国产美女一级A片在线播放蜜芽。右手小指亚洲色诱99久久66J8、示指、中指久久久www黄页免费网站，手掌尺側(cè)Ⅱ度燒傷日韩小草在线，松節(jié)油附著，全身多處松節(jié)油附著人人操人人摸超级碰，申請人受傷后夜综合日韩中文字幕，在___市第一人民醫(yī)院治療。診斷為：
1小黄片久久不、頭皮裂傷!
2久久最新视频、右手Ⅱ度燒傷。
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4、腦外傷反應一级免费黄色视频一级免费黄色视频。
住院治療54天日本群交视频，花費醫(yī)藥費19253元。后因腦外傷反應強烈于20__年2月27日再次到___市第一人民醫(yī)院就診国产清纯白嫩大学生正在播放。診斷為腦外傷后綜合癥黄片免费直接看的色色小视频。花費醫(yī)藥費291元有码无码日韩精品视频，以上兩次治療合計花費醫(yī)藥費：19544元
根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第三款的規(guī)定久久夜色精品国产60，申請人的受傷屬于工傷，鑒于被申請人為主動提出工傷認定申請一级黄片一级A片一级片，特依據(jù)《工傷保險條例》第十七條第二款之規(guī)定黄色视频无码高清，申請勞動部門對申請人受傷一(低保申請書)事進行調(diào)查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷久久久国产一级黄色电影。
為此极品孕妇无码视频在线第一页，特向___市勞動和社會保障局申請，請予以核實認定黄色网站入口在线看，深表感謝!
申請人：___
工傷申請書 11
申請人：嚴___中文视频在线你懂的，性別男，1969年5月29日出生高清無碼視頻免費在線觀看黃色，漢族久久精品超碰，現(xiàn)住申請人一八四團團部十八岁禁看网站，身份證號碼：____。嚴___欧美国产综合，男国产精品免费-区二区三区，1972年10月17日出生，漢族国产日韩欧美在线电影院日本黄色网站，現(xiàn)住一八四團團部一级特黄特色的免费大片观看，身份證號碼：_________。
被申請人：____________
請求事項：_________
申請人：_________
20______年____月____日
工傷申請書 12
______市人民法院：
你院受理的`原告________侵權(quán)一案www.HEYZO.COM，你院正在審理中国产黄在线观看免费观看网站，因被告____對結(jié)論有異議，依法對原告的傷殘要求重新免费无遮挡网站，重新鑒定的依據(jù)是：______________________________日韩成人教师在线播放视频。
在此，被告______請求法院委托__________________________法醫(yī)鑒定所對張建民傷殘進行重新鑒定专干老熟女色视频，望準許亚洲第页。
申請人：__
____月____日
工傷申請書 13
申請人：
被申請人：
請求事項：
請求依法認定申請人哥哥____在____年_月_日的死亡為因工死亡。
事實與理由：
事實與理由20__年_月__日动人A片免费毛片播放，申請人哥哥____在被申請人正升公司承包的'工地務工黄频又色又硬又爽，____年_月_日乘坐該公司拉磚的貨車（新G56200東風重型自卸貨車）在回工地的途中，因車輛制動失靈在线欧美一级视频网站，失去控制三级片免费网站视频，司機____讓乘車人跳車，乘車人跳車后造成____死亡在线99热这里只有精品。
據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定另类欧美97性XXXXX，特申請勞動部門對申請人哥哥____死亡一事進行調(diào)查核實，并依法認定其死亡為因工死亡久久久免费播放视频。
申請人：____
日期：____
工傷申請書 14
被申請人：
法人代表：
電話：
電話：
請求：受傷治療期間應該按工傷支付工資最近2018中文字幕MV，不應該按病假支付工資。
我在此期間共住院16天花費8萬多元欧美妓女视频，沒法我孩子找到隊里精品性欧美牲交在线视频。6，7三级片免费网址，8三個月偷窥精品视频国产免费，隊里按公出計算工資，算是醫(yī)療費補助a一黄色网，其余按病假發(fā)放工資在线欧美三级片。
直至現(xiàn)在鋼板還沒有取出。現(xiàn)在在由于我的醫(yī)療本是喬玉存国产白白视频在线观看，檔案是沈懷鳳欧美视频精品二区，北宿煤礦醫(yī)院為了規(guī)范病假制度久久机这里只有精品，我連病假也開不出來了。為此我又找到掘進一區(qū)隊a级免费黄色网站大全，唐向忠說：“你身份證姓名與檔案姓名不一致
沒有辦法報工傷永久网站，這是兗礦集團規(guī)定的，我已經(jīng)對你是最好的`照顧了我操人人人人操我，你想報工傷要先把隊里給你開的工資扣回來”現(xiàn)在我該怎么辦？
無奈我只好求助于您一级片毛片黄片，請求礦領導按工傷保險條例執(zhí)行為盼乱码视频午夜在线观看。
申請人：_
__年_月_日
工傷申請書 15
申請人：____
性別：男
民族：漢族
文化：初中文化
出生年月：1970年4月
工作單位：____
住址：____
電話：____
被申請人：______
法定代表人：__
電話：__
業(yè)務人員：__
仲裁請求：
一、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關系欧美A片大全；
二中文字幕公司入口、請求裁決
被申請人依法支付______因工受傷的'相關費用，合計140811元（拾肆萬零捌佰壹拾壹元整）—4500元（肆仟伍佰元整）（煤礦已經(jīng)支付）=136311（拾叁萬陸仟叁佰壹拾壹元整）免费第一黄色。具體如下：
1玖玖www、住院期間生活補助：4480元（35元__2/人__64天）；
2天堂网黄色视频、住院期間工資：57810元（2710/30__64）18禁黄网站禁片免费观看女女；
3、住院期間家人的護理費：2880元（45__64天）天堂网在线资源欧美人XXXX日韩；
4人人摸人人操日日碰、一次性醫(yī)療補助：5420元（2710元__2月）；
5国产精品2018不卡在线观看、一次性傷殘就業(yè)補助：32520元（2710元__12月）91在线精品亚洲第一区香蕉99；
6、一次性傷殘補助金：24390元（2710元__9月）日韩网络福利直播网站在线观看视频；
7国产刺激福利在线、鑒定費：300元；
8欧美性网入口、煤礦企業(yè)傷殘賠償（131號令）：65040元（271元__12月__2）72式免费一级A片视频播放器。
事實及理由：
6月30日17時左右采煤工______在煤礦井下采煤時，因片幫被矸石砸傷胸部和右腳女人啪啪视频。經(jīng)富源陽光院診斷為：多發(fā)肋骨骨折并血氣胸欧美涩涩视频；創(chuàng)傷性濕肺并胸壁皮下氣腫；右腓骨頸骨折免费的黄色网站能看A片。7月22日被____市人力資源和社會保障局會認定為工傷（__人工認字〔〕第40731號）唐人呦一呦二在线播放。10月28日經(jīng)____市勞動能力鑒定委員會鑒定為__（曲人鑒委字〔〕第1046號）。
綜上所述三级黄,色，申請人因工受傷久久惹99精品，依法應享受工傷的相關待遇色页视频，請貴委支持申請人的請求為謝。
此致
__勞動仲裁委員會
申請人：_
__年_月_日
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