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臨床醫(yī)學(xué)自我鑒定

時間:2023-02-25 19:15:31 自我鑒定 我要投稿

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  病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個部分:

  1患者的'一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.

  2主訴情況.即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況.

  3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況.

  4患者的既往史.患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴.

  5患者個人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等

  6精神科檢查.意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等.

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臨床醫(yī)學(xué)自我鑒定9

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臨床醫(yī)學(xué)自我鑒定12

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  (二)學(xué)習(xí)目的及態(tài)度

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  (三)收獲和體會

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  (四)工作與學(xué)習(xí)的處理上

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