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職工工傷認(rèn)定申請書

時間:2024-09-10 00:14:59 申請書 我要投稿

職工工傷認(rèn)定申請書

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職工工傷認(rèn)定申請書

職工工傷認(rèn)定申請書1

  申請人:

  劉XX欧美第一黄片,性別视频一区亚洲无码,男,出生年月:1970年9月16日亚洲欧美另类中文字幕,民族漢狼友在,籍貫襄陽市,住址:湖北省襄陽市長征路春風(fēng)巷XX號黄片毛片一级黄片,身份證號碼:42060119700916XXXX 激情小说激情视频,是襄陽市動物衛(wèi)生監(jiān)督所職工。 聯(lián)系電話1364710XXXX国产h最新在线拍。

  被申請人:

  襄陽市動物衛(wèi)生監(jiān)督所夫妻福利视频,地址:襄陽市襄城區(qū)虎頭山路5號。

  法定代表人:

  胡XX欧美性爱网综合,任黨總支書記欧美六九、所長職務(wù)

  聯(lián)系電話:3605147

  請求事項(xiàng):

  請求依法認(rèn)定申請人在20xx年11月3日受傷為工傷黄色一区2区。

  事實(shí)與理由:

  申請人劉XX是襄陽市動物衛(wèi)生監(jiān)督所職工国产AV普通话对白国语,于20xx年7月進(jìn)入該單位,在七里河檢疫分所從事動物衛(wèi)生監(jiān)督工作十八以下勿进色禁网站永久。申請人劉XX于20xx年11月3日上班時間网页视频在线观看黄,在執(zhí)法工作中遭到經(jīng)營戶暴力,致使申請人劉XX頭部左額部一長約精品大片在线免费。5厘米皮膚裂傷国产三区女同,縫合四針。右手小指在线观看AV资源站捆绑、示指精品国产亚洲一区二区三区、中指,手掌尺側(cè)Ⅱ度燒傷久久精品国产88久久综合,松節(jié)油附著亚洲一区欧美日韩,全身多處松節(jié)油附著,申請人受傷后欧美精品91一区二区在线观看,在襄陽市第一人民醫(yī)院治療wwwww网站。診斷為1、頭皮裂傷超碰人人干人人摸人人看。2亚洲欧美综合图片、右手Ⅱ度燒傷。3日本爆乳片在线播放、全身多處軟組織傷免费黄色高清无码视频。4、腦外傷反應(yīng)妓女毛毛多免费视频。住院治療 54天国产精品亚洲视频,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)19253元国产a级视频免费。后因腦外傷反應(yīng)強(qiáng)烈于20xx年2月27日再次到襄陽市第一人民醫(yī)院就診。診斷為腦外傷后綜合癥日韩精品爆乳激情在线观看网站免费∶夥補片人人操人人干;ㄙM(fèi)醫(yī)藥費(fèi)291.8 元,以上兩次治療合計花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi):19544.8元日韩图片精品午夜在线观看免费网站。

  根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第三款的規(guī)定黄色视频大全有那些,申請人的`受傷屬于工傷,鑒于被申請人為主動提出工傷認(rèn)定申請欧美AⅤ免费福利视频,特依據(jù)《工傷保險條例》第十七條第二款之規(guī)定亚洲一本岛视频在线观看,申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷欧美性爱网络。

  為此欧美性爱色视频,特向襄陽市勞動和社會保障局申請,請予以核實(shí)認(rèn)定强暴乱轮视频,深表感謝!

  此致

  申請人(簽字):劉XX

  年 月 日

  通常情況下亚州中文字幕精品一区,要是用人單位不按規(guī)定出具事故報告及申請工傷認(rèn)定的,那么受傷職工或其家屬可以向相關(guān)部門申請進(jìn)行工傷認(rèn)定岛国AAAA级午夜在线影院,但必須在規(guī)定的時間范圍內(nèi)提出申請国产日韩一本无码免费专区,否則的話相關(guān)部門可以拒絕進(jìn)行認(rèn)定。所以免费一级无码婬片A片,有需要的勞動者一定要在相關(guān)時間內(nèi)進(jìn)行申請工傷認(rèn)定黄片一级片一区。

職工工傷認(rèn)定申請書2

  申請人:×××,性別yinyuan国产精品,××年××月×日出生日韩性交无码视频,民族,籍貫国产真实迷奸系列,住×××市×××街超清无码波多野吉衣中文,是××公司職工。被申請單位:××公司超碰在线97人人,地址:×××××××法定代表人:×××任××職務(wù)聯(lián)系電話:××××××請求事項(xiàng)請求勞動部門依法認(rèn)定申請人在×××?xí)r間受傷為工傷99自拍偷拍福利。事實(shí)及理由:申請人是×××公司職工,××××年××月被招入公司中文字幕视频,擔(dān)任××工作日本公共厕所尿尿视频,在××年月日上班時間,因?yàn)楣景l(fā)生××工作事故国产a在无码线精品,致使申請人受到嚴(yán)重傷害又大又粗又爽的视频网站。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療×個月欧美黄网站色视频免费人,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元黄片al区一区二。根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)国产免费黄片视频在线播放,并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷日韩黄片点结进入。

  此致

  ××市勞動保險部門

  申請人(簽字)

  :××

職工工傷認(rèn)定申請書3

  申請人:操h网站,性別99在线视频精品,××年××月×日出生,民族www精品.国产,籍貫泰国一级牲交片,住×市×街,是××公司職工女人逼的视频。

  被申請單位:××公司欧美激情性A片三p,地址: 法定代表人: 任職務(wù)聯(lián)系電話:

  請求事項(xiàng)請求勞動部門依法認(rèn)定申請人在時間受傷為工傷。

  事實(shí)及理由:申請人是×公司職工黄片视频在线播放,×年××月被招入公司最新国模吧,擔(dān)任工作,在××年月日上班時間99riav1com,因?yàn)楣景l(fā)生工作事故九九热线国产精品视频6,致使申請人受到嚴(yán)重傷害日韩成年黄网站视频。申請人受傷后欧美在线1区,在××市××醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療×個月最新国产91自拍,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元超级碰免费。

  根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)欧美不卡三级视屏,并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷日本、乱论、欧美、国产。

此致

  ××市勞動保險部門

  申請人(簽字):

職工工傷認(rèn)定申請書4

市勞動局領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xx,女你懂得福利影院,19xx年生黄色自慰在线网站,中共黨員。20xx年7月武漢冶金建筑層殖び执笥执钟钟不粕荆科學(xué)校(現(xiàn)武漢科技大學(xué))環(huán)境工程系給排水專業(yè)畢業(yè)久久国产精品首页久久久精品,分配至市自來水公司至今。

  因工作和項(xiàng)目各項(xiàng)推進(jìn)需要超碰在线97社区,長期加班加點(diǎn)熬夜核對設(shè)計圖紙亚洲5566、整理項(xiàng)目處理方案、編寫上報材料美女被狂操免费网站。、籌備文藝節(jié)目方案等中文字幕免费黄色网站,20xx年12月27日終因睡眠不足體力不支暈倒在工作現(xiàn)場爱搞社区,被120送往醫(yī)院急救。當(dāng)晚ct檢查輕度中風(fēng)欧美黑人一级A片在线高清,第二天核磁共振查腦梗塞欧美一区二区精品视频中国,住進(jìn)丹江口市醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。20xx年12月31日受到公司領(lǐng)導(dǎo)及同事關(guān)心www.黄色网站在线视频,送往十堰太和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科治療国产黄色精品网站在线观看。20xx年1月24日出院在家休養(yǎng),又出現(xiàn)驚恐色97综合视频在线观看视频、少言里番纯肉H网站在线、幻覺、社交恐懼等嚴(yán)重精神抑郁8050午夜一级少妇影院大陆,大腦反映遲鈍免费国产视频xx,思維發(fā)散,精神恍惚婷婷综合五月天丁香激情,記憶力下降jizz官网,神智不清等,智力明顯下降国产AV性网,身體體力不接国模裸体一区二区。20xx年3月27日早再次休克被送往市醫(yī)院急救。20xx年4月3日熟女乱倫视频,因全身水腫性爱资源网站、血壓持高再次住進(jìn)市中醫(yī)科院治療至今。

  在本人住院休養(yǎng)的近4個月時間里日韩一区欧美,身心經(jīng)受了常人無法想象的`病痛折磨外国一级黄色视频,可以說是不人不鬼,生不如死欧美小说沦乱小说乱色,多虧公司領(lǐng)導(dǎo)三级片在线免费观看网站、同事和家人無微不至的關(guān)心照顧。但給公司和家庭增添了很大的經(jīng)濟(jì)和護(hù)理負(fù)擔(dān)真人视频一区,四個月個人支付醫(yī)治費(fèi)用已達(dá)1.2萬元三级大黄,而后續(xù)治療的時間、費(fèi)用及大腦a片成年人黄色网站免费、精神亚洲图库在线、工作能力的恢復(fù)等還遙遙無期。

  按照《工傷保險條例》第十四條(一)在工作時間和工作場所內(nèi)国产性爱啪啪,因工作原因受到事故傷害的久久不免费视频1,(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形;gb/t 16180—20xx《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》d)四級 1)中度智能損傷,2)精神病性癥狀致使缺乏社交能力者;《工傷賠償管理辦法及標(biāo)準(zhǔn)》(一)久久黄色免费视频、(二)美女黄网站色视频免费国产、(三)、(五)色播影院私人影院、(六)(七)在线观看视频欧美,本人請求給予工傷認(rèn)定及傷殘勞動能力鑒定,并申請賠償醫(yī)療費(fèi)国产一精品孕妇在线、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)花季传媒免费观看网址ios、交通費(fèi)、食宿費(fèi)十大黄色免费网站、康復(fù)治療費(fèi)视色网视频在线、停工留薪、護(hù)理費(fèi)中文一级免费视频、一次傷殘補(bǔ)助金共計60752元久久精品无码亚洲一区二区。

  妥否,請批復(fù)!

  申請人:

  申請日期:

職工工傷認(rèn)定申請書5

  申請人:×××午夜福利網站AV,性別黄色网站十八岁免费,××年××月×日出生,民族九九精品视频在线播放8,籍貫无码专区视频一区古典武侠,住×××市×××街,是××公司職工99热在线这里只有精品3。

  被申請單位:××公司99插插插,地址:×××××××

  法定代表人:×××任××職務(wù)

  聯(lián)系電話:××××××

  請求事項(xiàng)

  請求勞動部門依法認(rèn)定申請人在×××?xí)r間受傷為工傷。

  事實(shí)及理由:

  申請人是×××公司職工欧美国产一级黃片,××××年××月被招入公司亚洲精品三级片网视频,擔(dān)任××工作,在××年月日上班時間一级片播放,因?yàn)楣景l(fā)生××工作事故,致使申請人受到嚴(yán)重傷害黄色网站一级二级Av。申請人受傷后毛片女人十A片十女人,在××市××醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療×個月偷拍区另类综合图片小说,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元色综合久久久金八天国。

  根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)国产一级自拍视频,并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷无码好看中文字幕免费视频。

  此致

  ××市勞動保險部門

  申請人(簽字):××

職工工傷認(rèn)定申請書6

  單位名稱(蓋章): 認(rèn)定申請人與工傷人員關(guān)系: □用人單位 □本人 □親屬 □工會 個人社會保卡號:

  工傷人員姓名:

  事故發(fā)生(或職業(yè)病確診)時間: 年 月 日 時 分

  事故發(fā)生經(jīng)過(簡述): 特別提醒 :

  《工傷保險條例》第十七條規(guī)定:

  1、職工發(fā)生事故傷害或者被診斷亚洲AAAAAV特级黄片、鑒定為職業(yè)病之日起30日

  內(nèi)天天色色色色色色色色色色色色色色色色色,用人單位應(yīng)當(dāng)向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請(書面申請報告或申請表)。遇有特殊情況亚洲人成人网站在线观看,經(jīng)報社會保險行政部門同意黄色视频金典免费播放,申請時間可以適當(dāng)延長。

  2欧美熟妇性XXXX交20p、用人單位未在上述規(guī)定的30日申請時限內(nèi)為本單位工傷人員提出工傷認(rèn)定申請www.干干干.cao,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

  3国产成人中文激情小说在线观看网站、工傷申請時效為1年(以受理提交工傷認(rèn)定申請表和相關(guān)的'材料日期為準(zhǔn))好好日这里只有精品,逾期不予受理。

  此致

XX縣(市)勞動和社會保障局

  申請人(簽字):XX

  XXXX年XX月XX 日

職工工傷認(rèn)定申請書7

  申請人:XXX玖玖玖在线视频免费播放,性別影视大全高清版官网在线观看,XX年XX月X日出生,民族粗暴大黑鳮巴视频欧美中文,籍貫性交欧美三级在线,住XXX市XXX街,是XX公司職工色色社区五月。

  被申請單位:XX公司A级国产精品片在线观看,地址:XXXXXXX法定代表人:XXX任XX職務(wù)聯(lián)系電話:XXXXXX

  請求事項(xiàng)請求勞動部門依法認(rèn)定申請人在XXX時間受傷為工傷。

  事實(shí)及理由:申請人是XXX公司職工亚欧大尺度无码视频在线观看,XXXX年XX月被招入公司91手机最新国精品自产拍不卡,擔(dān)任XX工作,在XX年月日上班時間老外美女视频A片,因?yàn)楣景l(fā)生XX工作事故1024手机看电影一区乳,致使申請人受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后国内自拍区在线下载视频免费观看网址,在XX市XX醫(yī)院住院治療国产福利AV在线导航,現(xiàn)已治療X個月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)XX元亚洲综合在线五月婷婷。

  根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定性色生活毛片免费无码观看,特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷国产,日韩,欧美一区在线。

  此致

XX縣(市)勞動和社會保障局

  申請人(簽字):XX

  XXXX年XX月XX 日

職工工傷認(rèn)定申請書8

市勞動局領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xx国产第一次破苞视频网站观看,女,19xx年生花蝴蝶免费高清在线视频观看,中共黨員亚洲免费色视频,職工工傷認(rèn)定申請書日韩综合精品1页在线观看。20xx年7月武漢冶金建筑專科學(xué)校(現(xiàn)武漢科技大學(xué))環(huán)境工程系給排水專業(yè)畢業(yè)天堂精品视频www在线,分配至市自來水公司至今黄色网址进入。

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  此致

XX縣(市)勞動和社會保障局

  申請人(簽字):XX

  XXXX年XX月XX 日

職工工傷認(rèn)定申請書9

  申請人:XX亚洲视频免,女,XXXX年XX月XX日出生久久香综合精品久久伊人,XX族亚洲日本看视频,XX省XX縣XX鎮(zhèn)XX村XX組人,住XX市XX區(qū)XX街欧美一区二欧美欧美,身份證號碼:XXXXXXXX欧美性爱高潮免费看,聯(lián)系電話:XXXXXXXXX。

  被申請人:廣州市番禺區(qū)XXXXXX飲食店国产一二级理论片在线观看,地址:廣州市番禺

  區(qū)XXXXXXXX

  法定代表人:XXXX精久久免费视频,聯(lián)系電話:XXXXXXXXXX。

  請求事項(xiàng):

  請求依法認(rèn)定申請人在XX年XX月XX日受傷為工傷色呦呦一区二区三区。

  事實(shí)與理由:

  申請人是廣州市番禺區(qū)XXXXX飲食店職工亚洲国产精品亚洲一区二区三区,于XXXX年XX月XX日被招入該飲食店,擔(dān)任XXXXigao为爱寻找激情。XXX年XXX月XX日下午約XX點(diǎn)鐘超碰在线免费首页,申請人在該店內(nèi)摔倒最新欧美视频,致使申請人XX受傷。申請人受傷后九九爱综合,立即在XXXXXX醫(yī)院治療一级片一级片一级片网址,診斷為XXXX,后轉(zhuǎn)入XXXXXX醫(yī)院治療国产精品久久久久精品二级,仍診斷為XXXXXXX好男人社区日本www。

  根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,申請人的受傷屬于工傷久久久久毛片免费观看,鑒于被申請人認(rèn)為不是工傷2020av久久,特向貴局申請對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定申請人此次受傷為工傷国产精品熟女的刺激视频。

  此致

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  申請人:XXXX

  20xx年x月x日

職工工傷認(rèn)定申請書10

  申請人:xx,性別国产3p一区二区三区视频,xx年xx月xx日出生亚洲免费视频2,民族,籍貫成,人免费视频播放,住xx市xx街国产麻豆色视频在线观看,是xx公司職工。

  被申請單位:xx公司青青超碰,地址:xxxxxx

  法定代表人:xx任xx職務(wù)

  聯(lián)系電話:xxxxxx

  請求事項(xiàng):

  請求勞動部門依法認(rèn)定申請人在xx時間受傷為工傷乱淫网站。

  事實(shí)及理由:

  申請人是xxx公司職工,20xx年xx月被招入公司午夜操B,擔(dān)任xx工作[国产原创中文]国产AV,在xx年月日上班時間,因?yàn)楣景l(fā)生xx工作事故黄片毛片在线观看,致使申請人受到嚴(yán)重傷害美国乱滛免费视频。申請人受傷后,在xx市xx醫(yī)院住院治療www18岁,現(xiàn)已治療個月久久超碰男人的天堂,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)xx元。

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  xx市勞動保險部門

  申請人:xxx

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  被申請單位:xx公司,地址:xxxxxxx

  法定代表人:xxx任xx職務(wù)

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此致

敬禮

  xx市勞動保險部門

  申請人(簽字):xx

職工工傷認(rèn)定申請書12

  申請人:XXX,性別X黑人三级片免费看,XX年XX月X日出生黄片免费观看无码,民族X,住XXX市XXX街人人爽人人澡人人,身份證號碼:XXX国产一级AA片免费视频,是XX公司職工。 聯(lián)系電話XXXXX国产福利自。

  被申請人:XX公司韩国免费A片吃奶玩乳视频,地址:XXXXXXX。

  法定代表人:XXX任XX職務(wù)

  聯(lián)系電話:XXXXXX

  請求事項(xiàng)

  請求依法認(rèn)定申請人在XXX(時間)受傷為工傷色色肉肉视频。

  事實(shí)與理由:

  申請人是XXX公司職工三级片在线无码,于XXXX年XX月被招入公司,在XX崗位工作国产精品久久永久免费。在XX年XX月XX日上班時間日韩中文福利片观看,發(fā)生XX工作事故,致使申請人XX部位受到嚴(yán)重傷害日韩美女精品中文字幕在线。申請人受傷后a黄大片久久网,在XX市XX醫(yī)院治療,診斷為XX免费一级毛片在线播放女同,現(xiàn)已住院治療XX個月日韩女神精品自拍视频,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)XX元天天视频在线50页免费观看。 據(jù)據(jù)《工傷保險條例》第十七條第二款之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)欧美性爱大屌,并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷人人爽爽人人爽人人精品。

  此致

XX縣(市)勞動和社會保障局

  申請人(簽字):XX

  XXXX年XX月XX 日

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