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病例委托書(精選11篇)
只要在委托人的委托書上的合法權(quán)益內(nèi),被委托人行使的全部職責(zé)和責(zé)任都將由委托人承擔(dān)在线免费看黄。在當(dāng)下社會成年人在线免费视频大,委托書在處理事務(wù)上使用的情況越來越多,相信許多人會覺得委托書很難寫吧夜色视频国产欧美一区色欲,下面是小編整理的病例委托書久久九国产,歡迎閱讀與收藏。
病例委托書 1
委托人姓名: 身份證號碼:
受委托人姓名 與委托人關(guān)系: 身份證號碼:
委托代辦事項(xiàng)權(quán)限:
代理復(fù)印自( 年 月 日至 年 月 日)在北侖區(qū)人民醫(yī)院 科住院治療的病歷亚洲日韩在线中文字幕三区。
復(fù)印用途:
□傷殘鑒定 □醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷 □再治療 □司法用途 □其他: 本項(xiàng)委托授權(quán)的有限期為:自簽署日至 年 月 日9972国产在线超碰。
委托人簽署該授權(quán)書真實(shí)有效,如有不實(shí)欧美黄色免费网站视频,我承擔(dān)全部法律責(zé)任国产在线视频。。
委托人簽名: (簽字手印) 受委托人簽名: (簽字手优访酪患毒镁谩)
年 月 日
病例委托書 2
因?yàn)樯眢w不適日韩不卡在线视频,不能前往醫(yī)院辦理打印病歷等業(yè)務(wù),特委托同事
代為辦理一切相關(guān)程序免费观看黃色A片一级视频喷水。
委托人身分證字號:_____________
被委托人身分證字號:_____________
委托人:_____________
(簽章)被委托人:_____________(簽章)
___年___月___日
病例委托書 3
委托人:
身份證編號:
被委托人:
身份證編號:
我于___年_月____醫(yī)院__科住院欧美亚洲自拍偷拍。因患病行動不便,不能親自辦理病歷復(fù)印相關(guān)手續(xù)国产欧美一级二级,特委托汪__ 作為我的'合法代理人全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)午夜精品视频在线观看美女, 對委托人在辦理上述事項(xiàng)過程中所簽署的有關(guān)文件,我均予以認(rèn)可,承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任国产黄片区。
委托期限:自簽字之日起至上述事項(xiàng)辦完為止国产清纯初高生在线观看视频。
委托人: ___
___年___月__日
病例委托書 4
___________________醫(yī)院:
我是___________________________單位的職工,病案號__________eeee在线A片,因患__________________________________在你院就醫(yī)1024zaixianshiping。為核實(shí)我的患病情況,特委托___到貴院申請復(fù)印如下病歷資料(選擇的.打“√”):
1久久园产黄色大片视频、門診(急診)病歷
299视频精品免费99在线、入院記錄
3、出院記錄
4国产500部自拍视频在线播放、病理檢查報(bào)告
5ww。av、 手術(shù)記錄
6、醫(yī)囑單
791囯内自拍、化驗(yàn)單
8亚洲欧美国产国产综合二页、醫(yī)學(xué)影像檢查資料
特此委托,請貴院予支持配合久久精品免费精品。
委托人:____________
年 月 日
病例委托書 5
患者姓名:
性別:
年齡:
病歷號:
委托人(患者我): 年齡
受托人: 年齡 聯(lián)系電話: 與患者關(guān)系: □配偶 □子女 □父母 □其他近親屬
□同事 □朋友 □其他
我于 年 月 日因病住院一级a性色生活片厕所偷拍。我在住院期間,有關(guān)病情的告知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書日韩精品碰碰视频,我鄭重委托由 作為我的代理人国内一级老妇黄色视频,代為行使住院期間的知情同意權(quán)利,并履行相應(yīng)的'簽手續(xù)人人色人人操,全權(quán)代表我簽老妇肥熟凸凹丰满刺激,被委托人的簽視同我的簽。
委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果26uuu在线視頻,由患者我承擔(dān)美叉人人人一,级黄片。
患者簽名: (手印) 年 月 日
受托人簽名: (手印) 年 月 日
病例委托書 6
_____________(招標(biāo)方名稱):
_____________(投標(biāo)方全稱)法人代表授權(quán)__________________________為本公司的合法代理人,參加貴方組織的項(xiàng)目(招標(biāo)文件編號:__________________________)的`招標(biāo)活動一级特黄AAA免费看直播,全權(quán)代表本公司處理招標(biāo)活動中的一切事宜和簽署一切文件免费观看无码视频。被授權(quán)人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。特此委托国产亚洲精品麻豆一二三区。
法人代表簽字:__________________________(法人公章)
投標(biāo)方名稱(公章):__________________________
日期:年月日
附:投標(biāo)方代表姓名:__________________________(印刷體亚洲日本黄色视频、簽字)
職務(wù):__________________________
身份證號碼:__________________________
詳細(xì)通訊地址:__________________________
郵政編碼:__________________________
傳真:__________________________
電話:__________________________
病例委托書 7
姓名:___
性別:___
年齡:___
住院號:___
委托人(患者我):___
性別:___
年齡:____
有效證件號碼:__________
住址:_______________
被委托人:___
性別:___
年齡:___
聯(lián)系電話:______________
有效證件號碼:___________
住址:________________
與患者的關(guān)系□配偶□子女□父母□朋友□其它近親屬□同事□其他
我于___年___月___日因病住院。我在住院期間有色永久无码视频在线观看,有關(guān)病情的告知以及在診斷治療過程中需要簽署的一切知情同意書中文字幕无码一区在线视频青青,我鄭重委托由___作為我的代理人,代為行使住院期間的知情同意權(quán)利免费无码十八禁污污网站,并履行相應(yīng)的簽字手續(xù)欧美人做一级视频,全權(quán)代表我簽字,被委托人的簽字視同我的.簽字。
受委托人簽署同意書后所產(chǎn)生的后果无码AAA片毛片观看,由患者我承擔(dān)91avzaixian。
患者簽名:___(或手印)
___年___月___日___時___分
受托人簽名:___(或手印)
___年___月___日___時___分
醫(yī)師簽名:____
談話地點(diǎn):___年___月___日___時___分
病例委托書 8
致___________:
茲授權(quán)____________,代表我公司前來與貴司簽署貴我雙方之間的《___________合同》(該合同一式___________份无码黄片在线看;合同標(biāo)的為___________爱情岛论坛亚洲自拍;合同金額大寫為___________人民幣,小寫為___________日韩成人播放无码AV。簽約日期為___________)欧美人乱码伦视频在线。
授權(quán)期限:自___________年___________月___________日起至上述合同簽署完畢時止。
被授權(quán)人無轉(zhuǎn)委托權(quán)91免费高清在线观看视频。
______________________有限公司
___________年___________月___________日
病例委托書 9
茲委托我院(公司)員工_身份證號碼:_為_我院(公司)提貨和接貨人員,負(fù)責(zé)接收藥品工作h人成视频在线观看网站入口。
授權(quán)期限: 20__ 年__月__日至20__年12月31日性xxxxfreexxxx。
委托單位:
法人代表(簽字蓋章):
委托日期:_年__月__日
身份證復(fù)印件(正反兩面)粘貼處:
病例委托書 10
現(xiàn)委托為的代理人,在委托人的.授權(quán)范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)委托人債權(quán)欧美日韩视频在线观看一二区,依法向債務(wù)人(身份證號碼:)催討其于___年___月___日向委托人所借的借款(包括借款本金及利息合計(jì)元)国产精品自拍观看,要求其向債權(quán)人履行債務(wù)。委托期限為自委托書簽訂之日至債權(quán)索回之日激情一级a片在线播放。
委托人:
___年___月___日
病例委托書 11
委托書
茲患者_(dá)__________因______________________確實(shí)無法親自辦理病歷復(fù)印資料申請黄色视频在线观看品,特委托___________代為向貴院申辦。
此致醫(yī)院
受托人:身份證號:電話:
委托人:身份證號:電話:
年 月 日
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