關(guān)于索賠申請書

　　隨著社會在進(jìn)步欧美男男作爱GayWWW，需要使用申請的場合越來越多，正確運(yùn)用申請書可以達(dá)到事半功倍的效果亚洲一区二区三区偷拍。什么樣的申請書才是合理的呢熟女屁眼？以下是小編精心整理的關(guān)于索賠申請書，歡迎大家借鑒與參考午夜在线观看国产剧情电影网，希望對大家有所幫助欧美黄色网站A。

關(guān)于索賠申請書1

　　申 請 人 ：x，男国产视屏大全，漢族开心色亚洲，初中文化，1970年4月

　　工作單位：

　　住 址：

　　電 話：

　　被申請人：

　　地 址：

　　法定代表人：

　　電話：

　　業(yè)務(wù)人員：

　　仲裁請求：

　　一美女裸体黄18禁免费网站、請求裁決申請人與被申請人解除事實(shí)勞動關(guān)系;

　　二外国a色网站、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)元(拾肆萬零捌佰壹拾壹元整)具體如下：

　　1国产肏屄视频在线观看、住院期間生活補(bǔ)助：4480元(35元x2/人x80天);

　　2国产精品91一区二区三区、住院期間工資：57810元(2710/30 x80);

　　3、住院期間家人的護(hù)理費(fèi)：3840元(45x80天);

　　4啪在线视频、一次性醫(yī)療補(bǔ)助：5420元(2710元x2月);

　　5久久精品免费图片欣赏大全AV、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助：32520元(2710元x12月);

　　6、一次性傷殘補(bǔ)助金：24390元(2710元x9月);

　　795香蕉视频、鑒定費(fèi)：300元;

　　8日本乱人伦A片免费高清、第二次手續(xù)費(fèi)4800元。

　　9国产美女在线精品免费观看网站污、煤礦企業(yè)傷殘賠償(131號令)：65040元(271元x12月x2);

　　事實(shí)及理由：

　　xx年8月15日思思99精品视频，申請人x在煤礦井下砌碹時被矸石砸傷左腳，被送往宣威市中醫(yī)院醫(yī)治日韩一级啪啪啪啪啪啪，經(jīng)醫(yī)院初步診斷為：

　　1影音先锋全部AV资源、右足背挫裂傷;

　　2可以免费在线观看的黄色网站、左第五指骨開放性骨折;

　　3、左足背異物殘留;

　　4日韩人妻无码系列专区、左第二趾骨撕脫性骨折干欧美女人视屏。

　　曲靖市人力資源和社會保障局于xx年12月26日會議討論決定予以認(rèn)定為工傷(曲人工認(rèn)字【20xx】第30440號)。20xx年 月 日經(jīng)曲靖市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘(曲人鑒委字〔20xx〕第 號)一区二区毛片视频在线。

　　綜上所述在线鲁，申請人因工受傷，依法應(yīng)享受工傷的`相關(guān)待遇欧美一级片综合操，請貴委支持申請人的請求為謝色色视频看片。

　　此致

　　宣威市勞動仲裁委員會

　　申訴人：x

　　20xx年x月x日

關(guān)于索賠申請書2

　　索賠申請方信息：xxx

　　發(fā)貨方：xxx

　　收貨方：xxx

　　第三方托運(yùn)單號：xxx

　　索賠公司名稱起運(yùn)城市目的城市

　　索賠代表人姓名身份證號碼保價聲明價值人民幣元聯(lián)系方式傳真索賠金額人民幣元

　　托運(yùn)貨物清單請列明本次發(fā)貨人委托我司托運(yùn)的'全部貨物信息（若表格行數(shù)不夠填寫全部信息，可另附清單）

　　損失貨物清單請列明本次托運(yùn)過程中受損貨物的詳細(xì)信息（若表格行數(shù)不夠填寫全部信息另类图片亚洲色图，可另附清單）

　　丟失全部部分破損潮濕污染

　　在您的索賠得到解決前請保留所有包裝及貨物索賠所需文件索賠金額不超過3000元提供該索賠申請表人妻Av洒巴、貨損照片和索賠權(quán)轉(zhuǎn)讓書（非發(fā)貨人索賠時）。

　　索賠3000元以上除提供以上三份資料外欧美精品视频二区免费播放，還需提供以下所列理賠證明文件亚洲亚洲人综合网站图片，索賠10000元及以上請?zhí)峁┤�部原件資料。請盡快提交對應(yīng)的文件av.bbixx。

　　1欧州A片网址、托運(yùn)書

　　2、運(yùn)單

　　3男人女人爽到高潮视频真人版、簽收單

　　4日本二区三区欧美亚洲国产、貨物價值證明文件（商業(yè)發(fā)票/銷售合同/訂購單等）

　　5、索賠人身份證復(fù)印件

　　以上資料為正常索賠應(yīng)備資料欧美福利片500，視案件具體情況欧美亚洲福利，德邦有權(quán)要求提供其他相關(guān)之證明資料。

　　本公司授權(quán)上述索賠代表人代為申請理賠欧洲黄色视频在线观看、提交理賠資料欧美精品熟妇人妻在线视频，確定理賠方案以及簽訂理賠協(xié)議書等相關(guān)事宜，相應(yīng)法律風(fēng)險由我司承擔(dān)AAA片免费不卡。

　　本人/公司茲聲明中文字幕日本αv一区二区，上述事實(shí)的陳述完全屬實(shí)。

關(guān)于索賠申請書3

　　申請人：程**中文字幕无码字幕亚洲欧洲日韩，女黑人粗进欧美白妞，19XX年XX月XX日生，住址：XXX人人干网站，身份證號碼：*****啪啪啪日韩，電話：***。

　　申請事項(xiàng)：

　　支付申請人保險賠償款XXX元。

　　事實(shí)與理由：

　　20xx年XX月17日上午9時許日韩手机在线视频久操，申請人經(jīng)XX車主XXX許可在线播放A级毛片，在自家家門口駕駛該車倒車過程中，不慎撞傷XXX（農(nóng)村戶口www.毛片,com，在城市連續(xù)居住1年以上）噢美性爱操你啦，經(jīng)XX醫(yī)院搶救無效死亡免费A级毛片无码免费视频中国。XX公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微网站黄se、危害不大、不認(rèn)為是犯罪撤銷該案人人操人人摸人人干五月。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定国产最新进精品视频网站，與XXX的父母達(dá)成賠償協(xié)議，并賠償XXX的父母各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)XXX元国产v亚洲v欧美v专区。根據(jù)XXX車主XX與貴公司簽訂的`《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險合同》約定色综合综合，貴公司對申請人賠償XXX父母以上費(fèi)用，應(yīng)在保險賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù)精彩美女一区二区v，申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請97超爽免费公开视频在线，請貴公司履行賠償義務(wù)。

　　此致

　　中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司XX支公司

　　申請人：

　　年 月 日

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