(精)工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)15篇
在現(xiàn)在社會(huì)，申請(qǐng)書(shū)使用的情況越來(lái)越多中文字暮-色哟哟，請(qǐng)注意不同的對(duì)象有不同的申請(qǐng)書(shū)。那么寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)真的很難嗎无码字幕AV一区二区三区蜜芽？下面是小編收集整理的工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)，歡迎閱讀在线无码不卡大黄，希望大家能夠喜歡。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)1
申請(qǐng)人：XXX 性別：女 年齡： 歲
單位： 職業(yè)：
住址：XXXXX市XXX區(qū)XXX小區(qū) 120 幢 35號(hào)
被申請(qǐng)人：XXXXX市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
地址：XXXXX 市 XXX 路 X 號(hào)
法定代表人：XXX 職務(wù)：
申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人XXX年X月XX日作出的《工傷
認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)》（20xxX勞工傷認(rèn)326號(hào)）具體行政行為三级黄在线播放，向XXXXX市**提出復(fù)議申請(qǐng)，要求撤銷(xiāo)該具體行政行為呦女网址www。
事實(shí)及理由：
我丈夫王XX系XXXXX市XX公司職工免费观看黄色国产网站，X年X月被借調(diào)至XXXXX市XXX區(qū)XXXX單位，從事xx崗位工作A片毛免费欢看。20xx年3月13日上午10時(shí)30分許，在XXXX單位辦公室突發(fā)病97国产精品视频，同事當(dāng)即撥打120急求電話，XXXXX市人民醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)搶救72av视频，并以“呼吸心跳驟�999人人操人人摸人人看！笔兆≡撼�97自慰，住院后診斷為：多發(fā)腦干出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血麻豆精品视频在线；深度昏迷，提示腦死亡XXXXWWW视频欧美。在搶救治療過(guò)程中国产精品视频网站免，XXXX單位a视频在线、XX公司領(lǐng)導(dǎo)十分關(guān)心，聘請(qǐng)專(zhuān)家福利小视频，醫(yī)院也是本著人道主義精神積極采取措施救，最終王XX于20xx年3月19日呼吸心跳停止国产老肥熟XXxX，3月28日醫(yī)院出具死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)免费的一级大黄A片，死亡原因系：多發(fā)腦干大量出血国产高清视频在线免费观看。
XX公司于20xx年3月30日向XXXXX市勞動(dòng)和社會(huì)保障局提出工傷申請(qǐng)，勞動(dòng)和社會(huì)保障局核實(shí)亚洲欧美日韩中文另类，認(rèn)為王XX在工作中突發(fā)疾病，經(jīng)搶救155小時(shí)后死亡的情形黄视频app，不屬于視同 認(rèn)定工傷范圍gogo高清大胆大尺度专业网站1。
我認(rèn)為XXXXX市勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出的結(jié)論不正確免费观看国产污网站在线观看不要卡。理由：一是王XX系在XXXX單位工作崗位發(fā)病激情毛片3，屬于工作時(shí)間工作崗位上突發(fā)疾病，有4名同事證人證言為證；二免费高清视频黄色视频频、王XX突發(fā)疾病沒(méi)有當(dāng)場(chǎng)死亡日韩午夜无码A级毛片，但病情嚴(yán)重岛国、COM，呼吸心跳驟停，送往醫(yī)院后在线看无码黄片，經(jīng)醫(yī)院評(píng)定，達(dá)深度昏迷7分亚洲无码色色，診斷為腦死亡国产农村妇女一级A片免费看。后經(jīng)醫(yī)院的積極救治国产精品又黄又粗又大，延遲了呼吸心跳停止的時(shí)間，有醫(yī)院的診斷證明書(shū)及搶救經(jīng)過(guò)為證国产玖玖精品视频。因此我認(rèn)為：王XX符合《工傷保險(xiǎn)條例》第三章第十五條第（一）項(xiàng)的規(guī)定放一部黄色一级片，在工作時(shí)間嗯啊一区视频在线观看，工作崗位，突發(fā)疾病死亡的情形点击进入的免费一级毛片，應(yīng)該認(rèn)定因工死亡。
王XX的死亡給家庭造成了極大的損失欧美性爱一二三区，使本來(lái)生活拮據(jù)的家更加貧困十大免费黄的色网站，70多歲的母親年邁體弱無(wú)收入久热这里只精品99国产6；做為妻子的我無(wú)正式工作，收入極低十大免费黄色网站入口，孩子年幼僅5歲国产人成。如果王XX在48小時(shí)內(nèi)不經(jīng)積極救治呼吸心跳停止免费的性开放网络交友网站，我們的待遇就可以得到補(bǔ)償在线看毛片网站。但是王XX沒(méi)有在48小時(shí)搶救之內(nèi)死亡的原因是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的'救死扶傷的積極救治、是家人不放棄不拋棄的努力图片小说区、是單位領(lǐng)導(dǎo)的全力關(guān)心才延緩了生命、延遲了呼吸心跳停止的時(shí)間淫荡性爱视频三级，勞動(dòng)保障局認(rèn)為的王XX發(fā)病155小時(shí)之后死亡，不屬于因?yàn)樗劳龅那樾闻访朗炫粕枷衿覀兙偷貌坏綉?yīng)有的待遇，對(duì)此我們不能理解超碰免费视屏在线。
勞動(dòng)法律規(guī)范所體現(xiàn)的是傾斜立法最新免费在线黄色网址、保護(hù)弱者的原則精品国产三区。工傷保險(xiǎn)實(shí)行無(wú)過(guò)失補(bǔ)償，勞動(dòng)者只要在工作時(shí)間工作場(chǎng)2
所美女张开腿、因工作原因受到傷害就應(yīng)該獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償欧美色频一线天，享受工傷待遇国产偷窥网嫩草视蘋。做為王XX的妻子，我申請(qǐng)XXXXX市**撤銷(xiāo)XXXXX市X年X月X日作出的（20xx）X勞工傷認(rèn)字量（236）號(hào)《工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)》美女扒开腿让男生桶免费看视频，以保障我的合法權(quán)益。
XXXXX市**
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
年 月 日
附：證據(jù)10份国产精品自拍1区。
需準(zhǔn)備的材料：
一欧美日韩黄色综合网、申請(qǐng)復(fù)議書(shū)一式3份久久亚洲欧洲精品。
二、附件材料：10份（全部復(fù)印2份）
1国产精选在线、工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)（1份）
2在线观看av外国、工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)（1份）
3亚洲一区二区三区激情在线高清、死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)（1份）
4、診斷書(shū)（1份）
5一区2区黄色网站、醫(yī)院搶救經(jīng)過(guò)（1份）（需準(zhǔn)備）
691po精品国产、證人證言（4份）
7、工作所在的單位出具的事故報(bào)告（1份）
另需準(zhǔn)備：
申請(qǐng)人XXX的身份證復(fù)印件及與王XX夫妻關(guān)系證明（結(jié)婚證復(fù)印件）
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)2
申請(qǐng)人：xx高清狼友网，女，xx年xx月xx日出生成都毛片，xx族成人野外激情免费观看，xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村xx組人综合人成精品玖玖玖在线，住xx市xx區(qū)xx街国产精品黄色视频一，身份證號(hào)碼：xx，聯(lián)系電話：xx国产精品黄色视。
被申請(qǐng)人：廣州市番禺區(qū)xx飲食店扒开女高中粉嫩小泬免费视频，地址：廣州市番禺區(qū)xx
法定代表人：xx色色色干，聯(lián)系電話：xx。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在xx年xx月xx日受傷為工傷免费的av网。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人是廣州市番禺區(qū)xx飲食店職工国产片一区二区在线视频，于xx年xx月xx日被招入該飲食店国产精品视频区1，擔(dān)任xx。xx年xx月xx日下午約xx點(diǎn)鐘A片黄片操屄，申請(qǐng)人在該店內(nèi)摔倒国产一区二区男女激情视频，致使申請(qǐng)人xx受傷三级天堂网观。申請(qǐng)人受傷后，立即在xx醫(yī)院治療亚洲精品A片，診斷為xx鲁一鲁中文字幕www，后轉(zhuǎn)入xx醫(yī)院治療涩涩网站免费看，仍診斷為xx。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定26uuu国产电影一区二区，申請(qǐng)人的受傷屬于工傷黄色网站永久域名，鑒于被申請(qǐng)人認(rèn)為不是工傷，特向貴局申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)永久久国产一级黄色视频，并依法認(rèn)定申請(qǐng)人此次受傷為工傷。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：xx
20xx年xx月xx日
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)3
申請(qǐng)人：姓名国产免费性交片、民族日韩福利短片在线看免费视频播放网站、出生年月国产一级A片妓女视频AⅠ换脸、籍貫，家庭住址国产一级黄色视频无码，聯(lián)系電話中文字幕三级视频大全。
請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)亚洲三级片在线网站、誤工期限、護(hù)理人數(shù)国产午夜精品美女视频露脸9、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定欧美黄色露逼视频。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與張千萬(wàn)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故職責(zé)糾紛一案国产91最新第一，申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理98国产。申請(qǐng)人在本次事故中遭受?chē)?yán)重傷害，導(dǎo)致顱內(nèi)出血黄色网站x5，肺部挫裂傷及右下肢骨折男人的天堂色欲网。在醫(yī)院理解治療后激情图片小说频道，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今智商有影響中文H漫，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短www.888午夜，行動(dòng)不靈活www.十八禁，無(wú)法恢復(fù)正常功能AA片毛片免费。為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)欧洲黄片毛片、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金精新在线三级电影视频、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)美女高潮喷水影院、后續(xù)治療費(fèi)无码秒播成人网站在线观看视频，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜国产呦交精品视频。
申請(qǐng)人：XXX
20xx年**月**日
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)4
工傷職工姓名：______________;性別：______________年齡：______________歲籍貫：_________________省__________市職業(yè)：_________________;身份證件號(hào)碼：_________________;家庭住址：_____________
申請(qǐng)方名稱(chēng)：_________________(單位申請(qǐng)寫(xiě)明單位名稱(chēng),個(gè)人申請(qǐng)寫(xiě)明個(gè)人姓名)申請(qǐng)方聯(lián)系人：______________;申請(qǐng)方聯(lián)系電話：_____________工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn)：______________用人單位名稱(chēng)及地址：______________工傷認(rèn)定時(shí)間：________________年__________月__________日
請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人在_______________(時(shí)間)受傷為工傷。
事實(shí)與理由：申請(qǐng)人是_______________公司職工人人看摸干，于_____________年__________月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系)，在__________崗位工作91A片网站。在__________年__________月__________日上班時(shí)間，在地點(diǎn)發(fā)生__________工作事故国产在线视频你懂得，致使申請(qǐng)人__________部位受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后99操在线观看，在__________市__________醫(yī)院治療，診斷為_(kāi)_________三级片网站多少，現(xiàn)已住院治療__________個(gè)月动漫精品无码精品三区中文，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)__________元性激情大迟度床上视频一区二区。據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)欧美性爱网在线观看，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷欧美乱图。
此致
__________縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局
____(工傷認(rèn)定專(zhuān)用章)
__年____月____日
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)5
申請(qǐng)人：xxx黄色一级成人网站免费，性別，xx年xx月x日出生欧美色色.com，民族特殊黄色网，籍貫，住xxx市xxx街免费在线观看三级毛片，是xx公司職工。
被告：xx公司黑人性猛交，地址：xxxxxxx
法定代表人：xxx任xx職務(wù)
聯(lián)系電話：xxxxxx請(qǐng)求事項(xiàng)請(qǐng)求勞動(dòng)部門(mén)依法認(rèn)定申請(qǐng)人在xxx時(shí)間受傷為工傷久草干在线视频。
事實(shí)及理由：
申請(qǐng)人是xxx公司職工黄色A片福利视频，xxxx年xx月被招入公司，擔(dān)任xx工作欧美激情第一欧美精品日本乱人伦，在xx年月日上班時(shí)間www.jizz18，因?yàn)楣景l(fā)生xx工作事故91免费国产极品视频，致使申請(qǐng)人受到嚴(yán)重傷害。申請(qǐng)人受傷后日韩成人欧美在线视频，在xx市xx醫(yī)院住院治療好大好深好猛好爽免费视频，現(xiàn)已治療x個(gè)月免费人成短视频观看网站最，花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)xx元操逼色图亚洲。
根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的.規(guī)定高清在线观看国产亚洲精品，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷中文字摹人。
此致xx市勞動(dòng)保險(xiǎn)部門(mén)
申請(qǐng)人（簽字）：xx備注：說(shuō)明：
1www.天堂.av、工傷認(rèn)定材料申報(bào)時(shí)應(yīng)附以下材料：職工工傷（亡）事故情況快報(bào)表十八岁禁huangse网站、指定醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)初次治療工傷的診斷書(shū)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)確診后發(fā)給的《職業(yè)病診斷說(shuō)明書(shū)》日韩丝袜清纯自拍视频、工傷事故目擊者的旁證材料99riav67、企業(yè)工傷事故分析處理意見(jiàn)日韩一区二区A片免费、職工本人的`人事檔案。
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3樱花视频在线国产、認(rèn)定結(jié)果送達(dá)時(shí)間：20xx年xx月xx日
簽收人：
xx月xx日
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)6
單位名稱(chēng)(蓋章)： 認(rèn)定申請(qǐng)人與工傷人員關(guān)系： □用人單位 □本人 □親屬 □工會(huì) 個(gè)人社會(huì)保卡號(hào)：
工傷人員姓名：
事故發(fā)生(或職業(yè)病確診)時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分
事故發(fā)生經(jīng)過(guò)(簡(jiǎn)述)： 特別提醒 ：
《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定：
1国产精品美女、職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日
內(nèi)人人费人人操，用人單位應(yīng)當(dāng)向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)(書(shū)面申請(qǐng)報(bào)告或申請(qǐng)表)一级性爱免费。遇有特殊情況成人网站日韩在线视频观看，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意，申請(qǐng)時(shí)間可以適當(dāng)延長(zhǎng)先锋资源最新在线。
2、用人單位未在上述規(guī)定的30日申請(qǐng)時(shí)限內(nèi)為本單位工傷人員提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)天天拍人人爽，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的'工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
3精品国产综合区久久久久久软件、工傷申請(qǐng)時(shí)效為1年(以受理提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)表和相關(guān)的材料日期為準(zhǔn))亚洲色图,日本图片，逾期不予受理无码A级毛片视频免费播放。
此致
XX縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局
申請(qǐng)人(簽字)：XX
XXXX年XX月XX 日
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)7
申請(qǐng)人：______________，女国产一级欧美黑人一级，土家族538黄色视频，__________歲欧美一级A片喷水高潮，身份證號(hào)：__________________。
被申請(qǐng)人：______________縣人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局,住所地：______________。
負(fù)責(zé)人：_________________,職務(wù)：_________________大香线蕉视频观看国产。
申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人_____年_____月_____日作出的工傷認(rèn)定決定(勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決_____字[_____]_____號(hào))在线看片y，向__________人民政府提出復(fù)議申請(qǐng)人人人摸人人操，請(qǐng)求：撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的勞社傷險(xiǎn)認(rèn)決_____字[_____]_____號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》關(guān)于不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定為工傷。
復(fù)議請(qǐng)求：
一国产成人动作片福利姬在线播放、請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的人勞_____字[_____]_____號(hào)關(guān)于的決定欧美大黄8岁进入内射。
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事實(shí)與理由：
_______________是在上班途中受的傷亚洲无码捆绑式。申請(qǐng)人在_____________工作，因工作需要(_______________年_____月_____日有晚自習(xí))黄色免费一级网站无码，須_______年_______月_______日回_______________,乘車(chē)至_________________人人干免费免视，在橫過(guò)公路的途中一级二级黄色网站，被秦某駕駛的小型轎車(chē)撞倒最新国产福利黄色导航，造成_______________受傷高清日韩欧美。_______________的受傷是在居住的住所到工作區(qū)域之間的必經(jīng)路途，必要時(shí)間所發(fā)生的人身傷害事故中文字幕一区二区巨大乳在线看。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第六款之規(guī)定中文在线观看第一页，_____________的受傷符合認(rèn)定為工傷的條件。
綜上所述,_______________的'受傷符合認(rèn)定為工的條件,被申請(qǐng)人的決定沒(méi)有任何事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),應(yīng)當(dāng)予以撤銷(xiāo),請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上依法重新作出認(rèn)定,支持申請(qǐng)人的全部復(fù)議請(qǐng)求狼友偷拍视频。
此致
_______________縣人民政府
申請(qǐng)人：______________
_______年_______月_______日
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)8
申請(qǐng)人：姓名、民族yy亚洲人成电影网站色、出生年月、籍貫久久久久久黄色片，家庭住址黄色视频在线观看xx，聯(lián)系電話美女汚汚无遮挡免费视频。
請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)欧美乱人伦中文在线观看暴力、誤工期限、護(hù)理人數(shù)美女被操网站视频、護(hù)理期限一本一道波多野结衣av无码、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定一级毛片中文字幕无码。
事實(shí)和理由：
申請(qǐng)人與張千萬(wàn)機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案久久久无码c区，申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理国产一级一极性活片免费视频。申請(qǐng)人在本次事故中遭受?chē)?yán)重傷害，導(dǎo)致顱內(nèi)出血亚洲性爱视频91，肺部挫裂傷及右下肢骨折99精品视频九九精品视频国产。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)无码精品视频，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短人人艹人人看人人艹人人看，行動(dòng)不靈活中文字幕第一区你懂的，無(wú)法恢復(fù)正常功能chao碰。為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)日韩在线电影网中文字幕、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間www.欧洲视频在线、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)国产羞羞涩涩午夜视频、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)九色视频自拍，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜三级片网址免费看。
此致
申請(qǐng)人：
月日
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)9
申請(qǐng)人：______________性关系视频免费网站入口，性別_______，年齡_______日韩av高清在线看片，工作單位：______________，住所______________亚洲黄色免费观看，聯(lián)系方式：______________亚洲性经典XXXXHD。
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復(fù)議請(qǐng)求：____________
《工傷認(rèn)定決定書(shū)》關(guān)于不屬工傷或視同工傷的決定并重新認(rèn)定人人艹97。
一、請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的`決定亚洲男人天堂AV网站在线观看不卡。
二、請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出受傷屬于工傷的認(rèn)定決定免费人成网址在线播放。
事實(shí)與理由：____________
此致
______________縣人民政府
申請(qǐng)人：______________
_______年_______月_______日
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申請(qǐng)人：×××国产一级淫片A片AA片男，性別欧美白人最猛性XXXXX69交，××年××月×日出生中国一级毛片视频，民族欧美黑人巨大激情视频，籍貫，住×××市×××街无码色区，是××公司職工爱情岛亚洲永久自拍品质。
被申請(qǐng)單位：××公司，地址：×××××××
法定代表人：×××任××職務(wù)
聯(lián)系電話：××××××
請(qǐng)求事項(xiàng)
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事實(shí)及理由：
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此致
××市勞動(dòng)保險(xiǎn)部門(mén)
申請(qǐng)人（簽字）：××
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)11
申請(qǐng)人：XXX，性別国外超碰97人人爽人人做，XX年XX月X日出生国内自拍av，民族，籍貫国产精品美女久久久久AV，住XXX市XXX街，是XX公司職工亚洲av永久无码天堂网不卡。
被申請(qǐng)單位：XX公司国产精品另类熟女，地址：XXXXXXX法定代表人：XXX任XX職務(wù)聯(lián)系電話：XXXXXX
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此致
XX縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局
申請(qǐng)人(簽字)：XX
XXXX年XX月XX 日
工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)12
市勞動(dòng)局領(lǐng)導(dǎo)：
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二、病發(fā)及治療情況
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三99色在线精品、工傷認(rèn)定請(qǐng)求
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申請(qǐng)人：
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工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)14
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此致
xx縣（市）勞動(dòng)和社會(huì)保障局
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